Ngã Rẽ Tử Thần 4 xoay quanh một nhóm bạn trẻ quyết định đi trượt tuyết trong kì nghỉ đông. Họ lên kế hoạch chinh phục những đỉnh núi cao, tận hưởng không khí trong lành và cảnh quan tuyệt đẹp. Tuy nhiên, chuyến đi nhanh chóng biến thành cơn ác mộng khi họ bị lạc đường trong một cơn bão tuyết dữ dội.
Trong lúc tìm kiếm nơi trú ẩn, nhóm bạn tình cờ phát hiện một bệnh viện cũ đã bị bỏ hoang. Họ hy vọng sẽ tìm thấy sự giúp đỡ hoặc ít nhất là một nơi tạm thời để chờ bão tuyết qua đi. Nhưng bệnh viện này có một quá khứ đen tối, và một số bệnh nhân cũ vẫn còn cư trú ở đó. Họ không hài lòng với sự xâm nhập của nhóm bạn trẻ và quyết định khiến họ phải trả giá.
Một trò chơi đuổi bắt chết người nhanh chóng diễn ra. Nhóm bạn trẻ phải sử dụng tất cả kỹ năng và sự thông minh của mình để sống sót. Họ phải đối mặt với những tình huống kinh hoàng và tìm cách thoát khỏi bệnh viện bị ma ám. Liệu họ có thể vượt qua được cơn ác mộng này và tìm đường trở về nhà an toàn?